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ADHD证据简报

2026年3月第2周 · 儿童ADHD药物治疗 — 循证核心要点3个

本期为您整理了儿童ADHD药物治疗中家长最关心的3个问题的最新证据。 一线药物的证据、依赖性误解、非药物联合治疗与生活质量 — 请查看研究结果。
01

💊 儿童ADHD用药，为什么首选哌甲酯？

📊 网络荟萃分析 Grade A Lancet Psychiatry 2018
研究 通过133项RCT（10,068人）网络荟萃分析，比较了ADHD药物的疗效和耐受性。
要点 综合考虑疗效和耐受性，哌甲酯被支持为儿童·青少年的一线选择。
实践 可以向专科医生询问"为什么选择这种药物"。药物效果和副作用因人而异，请保持定期复诊。
查看原文 (DOI: 10.1016/S2215-0366(18)30269-4)
02

❓ "吃ADHD药会成瘾吗？" — 研究告诉你的事实

📊 队列+荟萃分析 Grade B JAMA Psychiatry 2023 / Humphreys 2013
研究 对儿童期处方兴奋剂的孩子进行长期追踪，调查其青少年·青年期物质使用障碍（SUD）风险是否升高。
要点 按处方服用时，后续物质使用障碍风险未升高。但须区分非处方滥用。
实践 服药期间如感觉异常，请告知专科医生。不要自行更改服药方式或时间。
查看原文 (DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2023.2157)
03

🤝 药物与非药物联合治疗，生活质量如何？

📊 荟萃分析 Grade B JAACAP 2024
研究 通过17项RCT（5,388人）荟萃分析，考察ADHD药物对生活质量（QoL）的影响。
要点 药物显著改善了QoL，但效应量小于症状改善。建议联合非药物治疗。
实践 可向专科医生咨询行为治疗、家长培训、学校调整的联合方案。除症状外，也可从日常满意度观察药物效果。
查看原文 (DOI: 10.1016/j.jaac.2024.05.023)
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卡片2 — ADHD药物的副作用与长期安全性（Lancet Psychiatry 2025 / JAMA Network Open 2022）
卡片3 — "ADHD药物证据不足"的新闻该怎么看？（Cochrane 2023）
包含指南对比表（AAP vs NICE）+ 专家提问清单
⚠️ 免责声明
本信息是对最新研究成果的摘要，不能替代医学诊断或治疗。 关于药物的所有决定（开始、剂量调整、停药）请务必咨询专科医生。