Sinais principais
O quê: resume diferenças por idade nas abordagens recomendadas pela Academia Americana de Pediatria (AAP) e pelo NICE do Reino Unido para crianças com TDAH.
Resumo PRO
Como ler este card
Contexto da evidência
4~5 anos (pré-escolar): tanto a AAP quanto a NICE recomendam considerar primeiro terapias comportamentais baseadas em evidências (treinamento parental). Medicamentos são considerados quando a terapia comportamental não é suficientemente eficaz ou quando o prejuízo funcional persiste (AAP). A NICE recomenda uma segunda opinião especializada para prescrever medicamentos a crianças menores de 5 anos.
Limitações de uso
6 anos ou mais (idade escolar): a AAP recomenda considerar prioritariamente medicação junto com terapia comportamental. A NICE recomenda combinar abordagens farmacológicas e não farmacológicas.
Leitura da evidência
Pontos a observar ao interpretar a evidência
Tipo de estudoÉ uma diretriz.
Público-alvoTDAH infantil (4~18 anos)
Resultados6 anos ou mais (idade escolar): a AAP recomenda considerar prioritariamente medicação junto com terapia comportamental. A NICE recomenda combinar abordagens farmacológicas e não farmacológicas.
UsoUse como critério para confirmar o texto original e preparar perguntas para consulta com especialista, não para conclusões categóricas ou autojulgamento.
Preparação para consulta
Transformar em perguntas antes da consulta
Saiba que as abordagens priorizadas pelas diretrizes variam conforme a idade da criança. Isso não significa que “um tratamento é melhor”, mas que a sequência e o contexto de acúmulo das evidências diferem por faixa etária.
Registre como itens a verificar antes da consulta com um profissional.
Para crianças de 4 a 5 anos, você pode perguntar ao especialista se é possível começar por terapia comportamental (treinamento de pais).
Registre como itens a verificar antes da consulta com um profissional.
Mesmo para crianças de 6 anos ou mais, converse sobre a possibilidade de combinar terapia comportamental além da medicação.
Registre como itens a verificar antes da consulta com um profissional.
Você pode perguntar ao especialista “qual abordagem é prioritariamente considerada nas diretrizes para a idade do meu filho”.
Registre como itens a verificar antes da consulta com um profissional.
Limites
Princípios de uso do PRO
Diferencie evidências e equívocos
Antes de aceitar frases categóricas ao redor, verifique primeiro o tipo de estudo, a população e as limitações.
Suspenda a aplicação individual
Resultados de estudos em nível de grupo não devem ser transferidos diretamente para diagnóstico individual ou decisões de tratamento.
Considere também o contexto
Organize como perguntas aspectos de casa, escola, idade, problemas coexistentes e procedimentos de avaliação.
Leve para uma consulta com especialista
O card é material para criar uma lista de perguntas, não uma instrução de diagnóstico ou tratamento.
Nota de escopo
Cuidados e limitações
As diretrizes AAP·NICE se baseiam nos sistemas de saúde dos EUA e do Reino Unido, e podem diferir do sistema de seguro e do ambiente médico da Coreia. Aplicar diretamente o conteúdo deste card ao contexto coreano pode não ser adequado. A divisão por idade é uma recomendação geral, e a abordagem adequada pode variar de pessoa para pessoa.
Este resumo é informativo; decisões reais de tratamento devem ser discutidas obrigatoriamente com um especialista. O contexto do sistema de saúde brasileiro pode diferir.