意思決定支援キット PRO
選択肢の比較 · 治療計画の見直し · 受診前の準備ガイド
ADHD EVIDENCE
6
治療選択肢の比較
25
チェックリスト項目
12
医師への質問例
📊 治療選択肢の比較表（6種類×12項目）
AAPガイドライン（2019）に基づく参考資料です。最終判断は必ず担当医とご相談ください。
| 項目 | 刺激薬 | 非刺激薬 | 行動療法 | 親の養成（親トレーニング） | 学校ベースの支援 | 併用療法 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 効果が出るまで | 数日〜2週間程度 | 約4〜8週間 | 数か月 | 数か月 | 数週間〜数か月 | 薬：速い 行動：遅い |
| 注意力の改善 | 高 ★★★ | 高 ★★★ | 中 ★★ | 中 ★★ | 中 ★★ | 高 ★★★ |
| 衝動性のコントロール | 高 ★★★ | 高 ★★★ | 中 ★★ | 中 ★★ | 中 ★★ | 高 ★★★ |
| 日常生活スキルの向上 | 低 ★ | 低 ★ | 高 ★★★ | 高 ★★★ | 高 ★★★ | 高 ★★★ |
| 学業面の改善 | 中 ★★ | 中 ★★ | 中 ★★ | 中 ★★ | 高 ★★★ | 高 ★★★ |
| 副作用の可能性 | あり （食欲↓、睡眠↓） |
あり （吐き気、血圧など） |
ほぼなし | ほぼなし | なし | 薬物療法に準じる |
| 長期的な持続 | 服薬中中心 | 比較的持続しやすい | 持続しうる | 持続しうる | 環境に依存 | 高めになりやすい |
| 継続に必要なこと | 毎日の服薬 | 毎日の服薬 | 定期的なセッション | プログラムの受講 | 教員との連携 | 複数の継続努力 |
| 費用（相対的） | 中程度 （保険適用のことが多い） |
高め （自費になりやすい） |
高め | 中〜高 | 低〜無料に近いことも | 高め |
| 年齢の目安 | 6歳以上 ✓ | 6歳以上 ✓ | 全年齢 ✓ | 全年齢 ✓ | 就学後 ✓ | 6歳以上 ✓ |
| 家族の関わり | 少なめ | 少なめ | 中程度 | 高（必須に近い） | 中程度 | 中〜高 |
| ご利用地域での入手しやすさ（相対的） | 高（広く入手可） | 高（広く入手可） | 中（地域差あり） | 低め（制限あり） | 学校との協働が前提 | 医療と教育の連携が必要 |
✅ 受診前準備チェックリスト（全25項目）
① 症状と経過（P01–P05）
P016か月以上続く主な症状をリスト化する
P02症状が初めて目立った時期を整理する
P03家庭・学校など2つ以上の場面で出ているか確認する
P04学校・施設での困りごとの具体例をメモする
P05家庭の日常での困りごとの具体例をメモする
メモ
② 本人・家族の背景（P06–P10）
P06睡眠パターン（就寝・起床・総睡眠時間）を記録する
P07家族歴（父母・兄弟姉妹のADHD診断の有無）を確認する
P08出生関連（早産、低出生体重、周産期の事項）をまとめる
P09発達の経過（言語・運動の発達時期）を記録する
P10過去の診断書・評価結果を持参する
メモ
③ 医療情報・書類（P11–P15）
P11現在服用中のお薬の一覧を用意する
P12アレルギー・基礎疾患の記録を用意する
P13通知表や成績関連の資料を持参する
P14担任・スクールカウンセラー等の所見書（あれば）を用意する
P15過去の心理・行動面の検査結果（あれば）を持参する
メモ
④ 行動パターン（P16–P20）
P16症状が強くなりやすい時間帯を記録する
P17ストレスと症状悪化の関連をメモする
P18良い行動が出やすい条件・環境をメモする
P19必要に応じ、困り場面の短い動画（任意）を準備する
P20食事・栄養面の気になる点をメモする
メモ
⑤ 受診直前の確認（P21–P25）
P21お子さま自身が困りごとをどう認識しているか確認する
P22治療に対するお子さまの考えを事前に聞いておく
P23保険・医療費の自己負担の目安を確認する
P24治療に参加できる家族構成員を整理する
P25受診後のフォローについて質問を用意する
メモ
💬 医師面談で準備しておきたい質問（全12項目）
Q01現在の症状はADHDの診断基準に合致しますか。
Q02ADHD以外に、併存しうる疾患（不安、うつ、学習障害など）は考えられますか。
Q03推奨される治療方針と、その根拠を教えてください。
Q04薬物療法が適切な場合、どの薬が候補になりますか。
Q05非薬物療法（行動療法など）との併用は必要でしょうか。
Q06薬の副作用で注意すべき点と、見守りの方法を教えてください。
Q07治療開始後、効果をいつ・どのように評価しますか。
Q08治療の目標と、おおよその期間の目安を教えてください。
Q09効果が不十分な場合、次のステップは何になりますか。
Q10学校での支援と医療をどのように連携させますか。
Q11家庭で保護者ができる最も効果的な支援は何ですか。
Q12次回受診までに記録しておくべきことは何ですか。
Evidence Sources
AAP Clinical Practice Guideline (2019) — DOI: 10.1542/peds.2019-2528 | NICE Guideline NG87 (2018/2024) — nice.org.uk/guidance/ng87 | CADDRA Canadian ADHD Practice Guidelines (2020) — caddra.ca/guidelines/
AAP Clinical Practice Guideline (2019) — DOI: 10.1542/peds.2019-2528 | NICE Guideline NG87 (2018/2024) — nice.org.uk/guidance/ng87 | CADDRA Canadian ADHD Practice Guidelines (2020) — caddra.ca/guidelines/
ご案内：本資料は印刷品質と更新の安定性のため、HTMLで作成し、PDFとしてご利用ください（ブラウザの「印刷→PDFに保存」など）。